Acne: por ser considerada uma doença multifatorial, ela exige vários métodos combinados para o tratamento

Pelo seu caráter multifatorial, a acne precisa ser tratada, em geral, a partir de vários métodos combinados. O sucesso do tratamento depende muito da relação médico-paciente. É necessário conhecer o histórico do paciente, fatores de melhora e piora, tratamentos anteriores e trabalhar as expectativas. É preciso consultar o dermatologista, que vai explicar individualmente ao paciente sobre a cronicidade da doença e a complexidade do tratamento. Importante ter em mente sempre que tratar a acne envolve um conjunto de procedimentos, que podem se alternar durante o período de tratamento.

Medicamentos: O uso de medicamentos tópicos, inclusive antimicrobianos e antibióticos para melhorar a infecção e a inflamação das lesões é uma das ações mais comuns no tratamento. Além do resultado sobre a acne ativa, esse processo também ajuda a prevenir o aparecimento das cicatrizes. Os retinoides são amplamente utilizados para todos os tipos de acne e também como método de manutenção. Além de seu efeito anti-inflamatório, provocam uma visível melhora no aspecto da pele e diminuição no processo de hiperqueratinização folicular.

Terapia Fotodinâmica:

A terapia fotodinâmica tem sido adotada com sucesso como uma opção de tratamento em situações especiais para a acne na fase ativa. O médico aplica uma substância específica, um agente fotossensibilizador que vai ficar 02 horas na pele, para penetrar nos folículos. Na sequência, aplica-se a luz sobre o local, que vai causar a reação necessária. Além de reduzir a ação bacteriana do p. acnes, o medicamento também age na glândula sebácea e, em alguns casos, pode destruí-la. Com o uso da luz, a geração de radicais livres de oxigênio podem danificar a glândula sebácea e eliminar ou reduzir a secreção por períodos prolongados.

Tratamentos Complementares:

Radiofrequência, fototerapia com luz azul e o laser são úteis também como tratamentos complementares, selecionados sempre de acordo com as características de cada caso. A limpeza de pele, que age diretamente na extração dos cravos, também é bastante positiva, desde que realizada por profissional habilitado e de confiança.

 

E em casa, o que fazer?

A limpeza da pele é um cuidado que deve ser diário. Para pessoas com acne, o ideal é dar preferência aos produtos indicados para pele oleosa. Hoje no mercado há várias opções de sabonetes (líquido, espuma ou barra), loções e soluções de limpeza. Pode ser indicado o uso de sabonete esfoliante durante o banho de duas a três vezes na semana. Algumas formulações contendo ácido salicílico, enxofre, resorcina também são utilizadas devido à ação secativa e esfoliante.

Removendo as marcas

Tratar as marcas e manchas deixadas pela acne continua sendo um desafio para os dermatologistas, devido à complexidade e individualidade do tratamento. Além dos tradicionais peelings e do novo laser que atua na fase ativa da acne, a combinação de diversas técnicas e procedimentos, que incluem até o tratamento cirúrgico (subcisão, punch, dermoabrasão), têm apresentado resultados satisfatórios na busca por diminuir ou eliminar as manchas e cicatrizes indesejadas, principalmente da face.

Acne: afinal, de onde ela vem?

Se você ainda é jovem e está sofrendo para livrar-se da acne de uma vez por todas, acalme-se. A acne realmente é um problema que, muitas vezes, exige diversos cuidados ao mesmo tempo para o controle adequado da doença.

Se você já passou da fase da adolescência e ainda enfrenta problemas com acne e cicatrizes, saiba que não é a única. A acne é considerada uma dermatose crônica e não mais limitada à adolescência, seja por causas hormonais com produção excessiva de hormônios, ou por fatores ambientais como dieta rica em carboidratos, stress, entre outros. Assim, seu curso, por ser prolongado, com tendência a recidivas, pode provocar em alguns casos, a formação de cicatrizes.

A acne se caracteriza por lesões inflamatórias principalmente na face, mas podem afetar também, os ombros, costas e tronco, áreas com maior concentração de glândulas sebáceas.

Por que é difícil tratar a acne?

A acne é considerada uma doença multifatorial, ou seja, pode ter diferentes causas:

Fatores genéticos: É uma doença hereditária. Não é possível prever quais membros de uma família irão herdá-la, mas a hereditariedade tem um papel importante em relação ao tamanho e atividade da glândula sebácea, que é a estrutura-alvo na acne.

Hiperqueratinização folicular: Este termo está ligado à descamação natural da pele. Na acne, as células da pele conhecidas como queratinócitos descamam como se fossem grupos compactados e se acumulam no folículo sebáceo. Nos folículos normais, estas células descamam individualmente e são excretadas.

Ação bacteriana: O propionibacterium acnes é uma bactéria presente na pele normal e é o principal componente da flora do folículo pilosebáceo. A lesão inicial da acne é o microcomedão, invisível a olho nu. Com o acúmulo de lipídeos e resíduos celulares, forma-se a lesão aparente, isto é, o comedão, popularmente conhecido como cravo, aberto ou fechado. Se ocorrer proliferação da bactéria p.acnes, há inflamação e pode ocorrer a formação de lesões inflamatórias da acne.

Fatores Hormonais: Quando chega a puberdade, a produção dos hormônios sexuais masculinos e femininos aumenta. Os hormônios influenciam a secreção da glândula sebácea (testosterona como estrógeno), gerando uma quantidade muito maior de sebo – o que faz a pele ficar bem mais oleosa. O sebo é produzido pela glândula sebácea, que faz parte do folículo piloso, e eliminado para a superfície da pele. Quando há excesso de sebo, porém, ele se acumula e em muitos casos obstrui a saída natural do sebo e das células mortas. Esta obstrução pode ser o início das lesões de acne.

Outros fatores: Um estudo sugere que a ansiedade e a raiva são fatores significativos para os pacientes com acne grave. Pelo estresse, pode ocorrer aumento da seborreia e essa oleosidade pode piorar o quadro. Então, em alguns casos, até o acompanhamento psicoterapêutico é interessante para complementar o tratamento.

Alimentação: ao contrário do que se pensava até há alguns anos atrás, a influência da ingestão de determinados alimentos na piora dos quadros de acne tem sido cada vez mais constatada. Estudos recentes fazem referência e relacionam a dieta ao aparecimento da acne, indicando, por exemplo, que o consumo excessivo de laticínios, carboidratos e de alimentos com alto índice glicêmico podem aumentar o risco de acne. A associação da acne a outros alimentos, como chocolate e sal tiveram estudos inconclusivos.

Dra. Denise Steiner, presidente da Sociedade Brasileira de Dermatologia, no programa Bem Estar da Rede Globo

A Dra. Denise Steiner participou do programa Bem Estar, da Rede Globo. Confira:

Saiba o que levar na necessaire e como limpar os itens de maquiagem

Escova de dentes, de cabelo e make-up devem ficar em locais separados.

Pincéis e esponjas precisam ser limpos a cada 15 dias, destacam médicas.

Do G1, em São Paulo

Dizem que bolsa de mulher tem de tudo, incluindo itens necessários e dispensáveis. No primeiro grupo, encaixa-se a nécessaire, que muitas vezes transporta maquiagem, pasta e escova de dentes, fio dental, escova de cabelo, protetor solar e vários outros produtos cosméticos.

Segundo as dermatologistas Márcia Purceli e Denise Steiner, a necessaire “perfeita” pode conter tudo isso, mas deve ter divisórias, ser forrada com plástico e lavável – ou, pelo menos, fácil de limpar. Quando o recipiente não é higienizado, há um acúmulo de fungos e bactérias, que gostam de lugares quentes, úmidos e escuros e se alimentam dos restos de pele depositados ali dentro.

Além disso, a escova de dentes precisa estar à parte, com a região das cerdas protegida, e longe da escova de cabelo. Outras dicas são: não pôr dinheiro, bala ou remédio na necessaire, não deixá-la sob o sol, para não estragar a maquiagem, e fazer uma “vistoria” e uma limpeza todo mês.

Para higienizar pincéis de maquiagem, o que é recomendado a cada 15 dias, use uma vasilha com água e xampu de bebê. Na hora de secá-los, direcione um secador de cabelo morno, sempre no sentido das cerdas e com o aparelho distante, ou deixe os pincéis secarem naturalmente, em um copo com a ponta virada para cima – uma noite é suficiente.

Já as esponjas de maquiagem devem ser limpas ou, de preferência, trocadas a cada 15 dias. Isso porque elas não secam, estão sempre úmidas e, por isso, acumulam mais fungos. Uma dica é comprar esponjas quadradas ou cúbicas e usar cada lado de uma vez, até jogá-las fora.

As médicas explicaram que não se deve guardar os pincéis de maquiagem no banheiro, pois a umidade é capaz de danificá-los. O quarto é o local ideal, pois lá os produtos ficam mais arejados.

É importante não compartilhar pincéis, esponjas, batons, rímeis e outros objetos de maquiagem que tenham contato direto com a pele, para evitar a transmissão de doenças como herpes, hepatite, foliculite, conjuntivite e terçol.

Isso porque esses utensílios podem entrar em contato com o sangue, se houver alguma feridinha, e servir de meio de transporte de vírus, bactérias e fungos. Se quiser emprestar um lápis, aponte-o antes de usar. (...)

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Você sabia? 15 de julho é o Dia internacional do homem – e eles estão cada vez mais preocupados com a saúde

O Dia Internacional do Homem foi instituído para chamar atenção dos homens para os cuidados com a saúde. Devagar, eles já se mostram mais abertos e interessados pelo assunto.

Nos consultórios dermatológicos, uma das principais queixas do público masculino ainda é a queda de cabelos, mas procedimentos como depilação definitiva, especialmente nas áreas das costas, barba e pescoço, além de tratamento para manchas na pele e vasinhos também são cada vez mais procurados.

É possível evitar a queda de cabelos masculina?

A calvície recebe na Medicina o nome técnico de alopecia. Nos homens, a principal causa de queda dos fios é a genética, caracterizada por alteração no ciclo de crescimento do cabelo, levando à miniaturização progressiva dos fios, que os deixa finos e ralos.

Hoje há ferramentas bastante específicas e avançadas para ajudar no diagnóstico e no acompanhamento do tratamento para a alopecia. O médico utiliza um equipamento capaz de medir com precisão a densidade capilar, o diâmetro dos fios e seu crescimento. Imagens digitais do couro cabeludo são feitas com uma câmera óptica. Então, um software é usado para calcular os parâmetros do crescimento capilar. Na medida em que o paciente segue o tratamento, o sistema vai monitorando a queda do cabelo e a resposta terapêutica.

O objetivo de todo o tratamento é aumentar a área de cobertura de fios no couro cabeludo e retardar a queda. Durante o processo é possível acompanhar a quantidade de cabelos em crescimento e comparar com os dados do início do procedimento.

Há também alguns medicamentos de uso tópico e via oral disponíveis no mercado que apresentam resultados satisfatórios, quando seu uso é contínuo. Porém nenhum medicamento é capaz de restaurar totalmente a perda capilar em processo já muito avançado.

Vale a pena conversar com o dermatologista para avaliar as opções disponíveis e verificar o tratamento mais indicado.

Clique aqui e veja mais dicas para cuidados com a pele masculina

DSkin Tratamentos em evento sobre FERIDAS

Dra Maria Carolina, cirurgiã vascular da Clínica DSkin, esteve presente como palestrante no Congresso Brasileiro de Tratamento Avançado de Feridas, em Campos do Jordão no início de junho.

Ministrou palestra sobre escleroterapia com espuma para tratamento de varizes, um diferencial realizado pela profissional, que vem ajudando muitos pacientes acometidos por esse problema.

A médica forneceu informações sobre o tratamento, seus diferenciais e resultados esperados.

As varizes, veias mais dilatadas e tortuosas, situadas no subcutâneo, têm implicações não só estéticas, mas funcionais. A doença venosa aparece em diversos graus, desde veias visíveis sem sintoma algum, até a insuficiência venosa crônica, caracterizada por manchas acastanhadas na pele e até úlceras na perna.

Quer saber mais sobre o assunto e como prevenir o problema? Veja matéria completa sobre vasinhos e varizes no site Dskin: http://www.dskin.com.br/noticias/beleza_saude_pernas.html