Um aspecto interessante, e que deve ser lembrado, é que o suor propriamente dito assim é eliminado da glândula sudorípara, não apresenta nenhum odor. Mas, à medida que ele permanece na pele há um crescimento de bactérias provocando um cheiro desagradável. Na verdade existe um paralelo, quanto maior a quantidade de suor, mais intenso será o odor, porque as bactérias vão crescer com mais facilidade e intensidade.
A hiperidrose é a produção excessiva do suor que
atrapalha a autoestima e até diminui a vida social da pessoa. A sudorese
excessiva pode ocorrer nas axilas, deixando a roupa manchada, com cheiro mais
forte, ou pode acontecer nos pés ou nas mãos. Neste último caso, as mãos ficam
constantemente molhadas, dificultando a realização de determinados tipos de
trabalho, como escrever, digitar, etc.
A hiperidrose
pode ocorrer como consequência do hipertireoidismo, de distúrbios
psiquiátricos, de menopausa ou da obesidade. O inicio dos sintomas pode ocorrer
na infância, na adolescência ou somente na idade adulta, por razões
desconhecidas. Eventualmente, podemos encontrar histórico familiar. Mas em
geral, não há doenças associadas à hiperidrose, e ela está ligada a uma
tendência pessoal ou a uma situação de estresse com muita ansiedade.
Pacientes com hiperidrose devem ser sempre
investigados quanto as suas causas. Ocasionalmente, uma doença sistêmica pode
ser a responsável pelo surgimento desta afecção, e por meio de exames
cuidadosos, a causa poderá ser conhecida, facilitando assim o tratamento. Uma
vez descobertas às causas da hiperidrose, sejam elas sistêmicas ou locais, as
opções de tratamento dependerão da severidade e do local do problema, bem como
de seu impacto nas atividades diárias do paciente.
O tratamento da hiperidrose passa pela utilização de
desodorantes e antiperspirantes. Desodorante é o nome genérico do produto
utilizado para evitar o cheiro forte do suor. O desodorante especificamente não
interfere na quantidade de suor, mas sim no odor. Eles são formulados a base de
agentes bactericidas ou bacteriostáticos, que impedem o crescimento das
bactérias e, portanto, diminui e o cheiro do suor. Desodorantes
antiperspirantes ou antitranspirantes são formulações utilizadas no local
(pele) para diminuir a produção de suor. Por definição um produto
antiperspirante é designado como um produto que inibe a produção da glândula
sudorípara no local. Diminuindo o suor no local, o antiperspirante também inibe
o mau odor, pois havendo menos suor também haverá menos odor. Para um produto
ser chamado de antiperspirante ele precisa diminuir mais que 20% da produção de
suor da glândula sudorípara.
A hiperidrose axilar pode responder a antiperspirantes
potentes, como os sais de alumínio ou zinco, por oclusão dos dutos sudoríparos.
Já os desodorantes contém perfumes e agentes antibacterianos no intuito de
mascarar odores considerados desagradáveis. Outra opção de tratamento para hiperidrose é o uso da toxina botulínica que é uma substância derivada de uma bactéria, que é utilizada como medicação em vários tipos de doenças e até para fins estéticos. Essa toxina bloqueia a ação da acetilcolina, que é necessária para a sudorese. Ela é aplicada com agulha ponto a ponto, em toda região das mãos e dos pés, e se for o caso, nas axilas. Com o bloqueio da acetilcolina há uma suspensão de cerca de 80% da sudorese nos locais onde a toxina é aplicada, sem causar nenhum efeito colateral, uma vez que a pessoa continua suando no restante do corpo. Na realidade, o tratamento inibe o excesso de suor que prejudica a pessoa e tem duração de em média de 8 meses.
A hiperidrose axilar pode ser tratada por cirurgia,
onde as glândulas sudoríparas locais são retiradas por curetagem. Também há
técnicas de radiofrequência que preconizam destruir a glândula pelo calor
local. São feitas de 4 a 6 sessões semanais ou quinzenais. As sessões duram cerca de 15 minutos e liberam muito calor no local.
Confira o artigo completo da Dra. Denise Steiner – CRM 36.505, no campo "Artigos-Novidades".
